第391章

感觉市医院很不靠谱似的！

拜托，我们虽然小，但也是市级三甲好吧！

很快，众人也没再磨叽。

手术的主刀是方建宇。

一助是天河人民医院骨外科的主任韩栋梁。

二助是张易。

另外两个助手一个是陈方，一个是骨外科的主治。

人体的髋关节承载着绝大部分重量。

髋臼就像一个碗，股骨头就像一个球。

人在运动走路时，股骨头前后移动，就像是球在碗里来回滑动一样。

人工髋关节置换术其实也就是将坏了的髋关节和股骨头换掉，换上人造假体。

目前为止，选择陶瓷对陶瓷的髋关节是最耐磨然后磨损还比较小、使用寿命也很长的材料。

最开始是金属类，那种最不耐磨，受损也比较大，使用时间也比较短的材料。

随着科技不断发展，后来也有超高分子聚乙烯制成的髋臼。

不过目前为止，陶瓷对陶瓷，也就是硬对硬的髋关节假体，是业界公认的使用寿命长，磨损小的材料。

据说，要把陶瓷内衬或者陶瓷股骨头磨穿大约得两百年时间。

大部分患者如果年轻的话，基本都是选择寿命长一点的陶瓷来置换。

手术室里。

老太太做的是硬膜外麻醉。

侧卧位。

确定手术的切口位置后开始消毒。

整个腹部外加大腿到膝盖，全部大面积消毒。

铺手术巾，一层、两层、三层。

在右大腿前外侧做一长达二十厘米的切口。

切口位置因人而异，主要目的是要充分暴露关节和假体置入。

皮肤、脂肪、筋膜、肌肉、骨膜……

张易是二助的位置，所以就在一边给方建宇递手术器材。

或者偶尔帮忙抬个腿什么的。

不过他一直有注意方建宇的操作。

该说不说，这家伙是真的有点东西的。

就这游离皮肤到暴露髋关节这几步，还真是一点多余的动作都没有。

嗯，不错~！

“分……”

方建宇刚想说让递个分离钳过来，张易就已经知道他下一步需要什么了。

看着递来的分离钳，方建宇还忍不住多看了张易几眼。

这小子……还挺聪明的嘛！

知道主刀需要什么，并且还递的挺快。

不错不错，挺灵活，看来是个很优秀的规培生啊。

显露髋关节后，再分离关节囊周围的粘连。

充分显露髋关节的前方、上方和下方，包括髋臼的位置。

正当方建宇准备再次切除关节囊周围的滑膜时，张易又主动把游离钳给递了上来。

方建宇愣了愣。

这个规培生看着其貌不扬的，没想到还是个骨外熟手？

哪个步骤需要什么东西他还挺清楚的嘛！

接着游离。

将整个右侧髋关节周围清除干净后，接下来就该几人合力将整个大腿抬起来。

然后内旋再外收，使股骨头脱位。

还没等方建宇开口，张易就走到一旁，还对着另外两个助手说道：

“你们抱住这里，等会使力的时候先往内收然后再外旋，这样才能保证整个股骨头能快速脱位。”

陈方和另一名助手连连点头：“好的。”

方建宇又愣了！

我特喵才是主刀啊！

我还没开口你们就答应他了？！

你们就那么确定他说的是对的吗？！

不过方建宇仔细想了想，还真是对的……

只有这样股骨头才能快速脱位。

说直白点就是先外旋再内收，将整个股骨头和髋臼硬生生扯分离。


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